社區(qū)居家養(yǎng)老上門服務方案三篇

基本形式

按照七個堅持的原則，以街道牽頭，社區(qū)負責承辦的方法用心動員社會力量參與居家養(yǎng)老，以社區(qū)為依托，以專業(yè)化服務為主要服務形式，用心發(fā)揮政府主導作用，廣泛動員社會力量，充分利用社區(qū)資源為居住在家的老年人帶給以解決其日常生活困難為主要資料的社會化服務。使區(qū)內(nèi)老人既不需離開家，生活又能得到照顧，先重點保障老年人中的高齡老人和特殊群體老人，再逐步惠及全體老年人。努力為老人帶給最理想的養(yǎng)老選取。

服務方式

居家養(yǎng)老服務實施方案細節(jié)??日間照料

社區(qū)設(shè)立日間照料服務室，為老人帶給托管照顧、午休餐飲、康復娛樂等日間照料服務。

居家養(yǎng)老服務實施方案細節(jié)??上門服務

服務對象是社區(qū)全體老人，重點是年齡超過70周歲的老人、身患殘疾的殘障老人、患有多種慢性疾病的體弱老人。

居家養(yǎng)老服務實施方案細節(jié)??志愿服務

社區(qū)老年服務社充分挖掘社區(qū)現(xiàn)有資源、整合義工、志愿者等社會人力資源建立助老志愿服務隊伍，義務為老年人帶給照料、精神慰藉、法律援助、政策宣傳等服務。

居家養(yǎng)老服務實施方案細節(jié)??鄰里互助

以社區(qū)老年服務社為紐帶，在鄰里之間開展為空巢老人當管家的活動，“生活管家”負責老人日常生活服務，與老人聊天，陪送看病，打掃衛(wèi)生等等。

服務資料

以老人的生活需求為重點，帶給生活照料、家政服務、醫(yī)療護理等服務，同時兼顧老年人文化娛樂、學習教育、體育健身、精神慰藉和法律咨詢等服務，服務資料可先易后難，逐步拓展。

居家養(yǎng)老服務實施方案細節(jié)??安全保障服務

主要透過相應的聯(lián)系制度，充分發(fā)揮助老服務員、社區(qū)工作者、鄰里和志愿者的作用，

居家養(yǎng)老服務實施方案細節(jié)??生活照料服務

主要包括日間托老、購物、配餐、送餐、陪護等個性照料的服務和洗衣、打掃衛(wèi)生、家電維修等一般家政服務。

居家養(yǎng)老服務實施方案細節(jié)??醫(yī)療保健服務

主要透過社區(qū)醫(yī)療服務機構(gòu)，為社區(qū)老人帶給健康咨詢、健康教育、疾病防治、康復治理、心理衛(wèi)生、開設(shè)家庭病床等服務。

服務原則

居家養(yǎng)老服務實施方案細節(jié)??無償服務對象

主要包括年滿70周歲城鎮(zhèn)“三無”（無經(jīng)濟來源、無勞動潛力、無法定贍養(yǎng)人）老人、生活不能自理且身邊無子女照顧的低保老人、重點優(yōu)撫對象、革命“五老”人員以及百歲老人等。

居家養(yǎng)老服務實施方案細節(jié)??低償服務對象

主要包括生活不能自理的“空巢”老人（指子女不在本轄區(qū)居住生活的老年人）、未享受民政各種救助的80歲以上高齡“空巢”老人和有必須經(jīng)濟來源但生活仍很困難的老年人。

居家養(yǎng)老服務實施方案細節(jié)??有償服務對象

有必須經(jīng)濟潛力、需要上門照料等服務的老年人，以自費的形式購買服務。

居家養(yǎng)老服務實施方案細節(jié)??志愿服務對象

由志愿者服務隊伍上門為社區(qū)老年人，重點是孤寡老人、高齡空巢老人，病殘失能老人帶給服務。

運作規(guī)劃

社區(qū)擬設(shè)立一個居家養(yǎng)老聯(lián)絡(luò)站，并指派專人負責居家養(yǎng)老計劃的籌劃，定期安排走訪慰問活動。在充分利用社區(qū)現(xiàn)有資源基礎(chǔ)上，投入專項資金再添置完善設(shè)施，建立社區(qū)養(yǎng)老平臺，精心為老人帶給有償及無償服務。

社區(qū)居家養(yǎng)老服務站主要工作及職責：與周邊商家簽訂送餐，家政服務等有償服務，聯(lián)系好社區(qū)醫(yī)院對無法出門的老年人實行上門診治，動員志愿者，義務為孤寡老人進行上門服務，服務項目包括精神慰藉，心里咨詢，法律咨詢等。并依托社區(qū)原有設(shè)施，室內(nèi)健身活動室、棋牌室、圖書室，多媒體字，康復保健、文化娛樂、心里慰藉等功能室，以及入戶、送餐、陪護等服務。

政府購買服務

（一）享受條件

70周歲以上且被政府列入低保（或邊緣戶）救助對象的空巢老人可享受政府購買的服務。

（二）享受標準

無償服務對象每人每月可享受20小時的上門服務；低償服務對象每人每月可享受10小時的的上門服務。無償、低償服務對象的服務費用由政府按每小時8元的標準負擔。

（三）實現(xiàn)方式

政府購買服務的對象統(tǒng)一憑“居家養(yǎng)老服務券”免費享受每月10-20小時的上門服務；政府按月將服務券發(fā)放給無償（或低償）服務對象，服務對象使用該券支付上門服務人員服務費；服務人員憑該券到街道結(jié)算兌現(xiàn)服務費用。該券由市民政局統(tǒng)一格式、各區(qū)民政局自行印制和組織發(fā)放，服務券可在同一年度轉(zhuǎn)結(jié)使用。

申請和審批程序

居家養(yǎng)老服務實施方案細節(jié)??申請

貼合無償、低償服務對象條件的老人，由其本人或代理人向所在社區(qū)提出申請，填寫《安慶市享受政府購買居家養(yǎng)老服務申請評審表》。申請時需提交《安慶市享受政府購買居家養(yǎng)老服務申請評審表》（一式三份）、3張2寸免冠照片；同時交驗申請人的戶口本、身份證和低保證（貼合低償服務對象條件的老人出具由原工作單位或勞動部門開具的低收入證明）等原件。

居家養(yǎng)老服務實施方案細節(jié)??初評

社區(qū)要及時受理享受政府購買居家養(yǎng)老服務的申請，嚴格按照享受條件進行初評并簽署社區(qū)意見，然后將有關(guān)材料上報所在街道。

居家養(yǎng)老服務實施方案細節(jié)??審核、審批

所在街道負責組織享受政府購買居家養(yǎng)老服務申請的評估工作，將評估結(jié)果在社區(qū)公示并簽署街道評審意見，對《申請評審表》進行編號后報送區(qū)民政局審批、備案。

為進一步推動我區(qū)社會福利事業(yè)發(fā)展，完善居家養(yǎng)老服務工作，提高老年人生活質(zhì)量，使老年人共享改革發(fā)展成果，促進社會和諧，根據(jù)市人民政府《關(guān)于進一步加快養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的意見》精神，結(jié)合我區(qū)實際，制訂城鄉(xiāng)居民居家養(yǎng)老服務實施辦法。

基本原則

區(qū)城鄉(xiāng)獨居老年人居家養(yǎng)老服務，以街道為主體，社區(qū)參與，由專業(yè)服務組織為貼合條件的老年人帶給生活照料、家政服務和精神慰藉等方面服務。服務經(jīng)費由政府財政撥款，實行政府購買服務。規(guī)范審核審批程序，由街道辦事處核定，區(qū)民政部門核準。

服務對象

具有區(qū)常住戶籍，60周歲以上的城市“三無”人員、城鄉(xiāng)低保和低保邊緣家庭中的獨居老人。

獨居老年人是指與子女不在同一社區(qū)居住或雖與子女在同一社區(qū)居住，但子女因病、殘等原因，不具備照料老人潛力。

服務資料、方式

（一）服務主要資料

為老年人帶給日間生活照料服務；為半失能、失能的獨居老年人帶給做（買）飯、代購物品、扶助戶外活動服務；為老年人帶給送水、換煤氣、洗滌衣被、縫紉修補、整理衛(wèi)生等家政服務，并為老年人整理衛(wèi)生、心理咨詢及心理疏導，了解記錄老人的身體和生活狀況。

（二）服務形式

居家養(yǎng)老服務人員，由街道統(tǒng)一招聘具有法人資格，能依法獨立承擔法律職責的居家養(yǎng)老服務組織或家政服務公司，分片包干，按照規(guī)定的服務資料每一天定時上門，為居家養(yǎng)老服務對象開展服務。對個別服務組織無法覆蓋的社區(qū)，服務方式由街道根據(jù)實際狀況研究確定，并報區(qū)民政局備案。

各街道居家養(yǎng)老服中心在搞好上述服務的同時，根據(jù)本街道其他老年人的需求，指導各社區(qū)開展多種形式的養(yǎng)老服務活動。

服務時間及類別

享受居家養(yǎng)老服務的半失能老年人每人每一天享受1.5小時服務，失能老年人每人每一天享受2小時服務。

貼合居家養(yǎng)老服務條件的老年人，本人要求增加服務項目的，超出指定服務范圍部分所需費用，由本人負擔。

人員類別認定

各街道成立人員類別認定評估小組，由社會事務辦公室牽頭，街道勞動保障、衛(wèi)生等部門參與，負責對社區(qū)提報的轄區(qū)內(nèi)老年人進行核定并報區(qū)民政局核準。

辦理程序

（一）申請。貼合上述條件的老年人，自愿申請居家養(yǎng)老服務的，由街道委托社區(qū)受理申請，申請人須提交以下材料：

1.低保家庭老人須提交：

（1）《區(qū)居家養(yǎng)老服務申請審批表》；

（2）《最低生活保障證》復印件；

（3）申請人身份證復印件；

（4）與子女不在同一社區(qū)居住的證明。

2.低保邊緣家庭老人須提交：

（1）《區(qū)居家養(yǎng)老服務申請審批表》；

（2）《城鄉(xiāng)居民低保邊緣家庭資格認定審批檔案》；

（3）申請人身份證復印件；

（4）與子女不在同一社區(qū)居住的證明。

3.城市“三無”老人須提交：

（1）《區(qū)居家養(yǎng)老服務申請審批表》；

（2）所在社區(qū)居委會、街道出具的“三無”人員證明；

（3）申請人身份證復印件。

（二）審核、核準。居家養(yǎng)老服務申請審批按季度辦理，批準后次季度享受服務。

1.社區(qū)居委會接到申請人申請后，3個工作日內(nèi)完成入戶調(diào)查，根據(jù)申請人的身體狀況和家庭狀況進行初評，提出初評意見，進行公示，公示時間不少于5天。無異議后，報街道辦事處審核。

2.街道辦事處逐戶進行審核。經(jīng)街道核定，貼合條件的報區(qū)民政局核準，時限為10個工作日。

3.區(qū)民政局對申報材料進行審查并進行抽查，對貼合條件的人員核準，時限為10個工作日。

（三）服務。各街道招聘的居家養(yǎng)老服務組織或家政服務公司服務從業(yè)人員，依據(jù)相關(guān)管理規(guī)定經(jīng)衛(wèi)生防疫部門體檢合格后，持健康證方可持證上崗，并佩帶《居家養(yǎng)老服務資格證》，按規(guī)定的項目為老年人分別帶給服務。

（四）結(jié)算。居家養(yǎng)老服務費用按每人每小時15元標準撥付，由區(qū)民政局將經(jīng)費明細報區(qū)財政局審核后，按照實際審批人數(shù)和標準會同區(qū)財政局按季度向街道撥付。由街道配套資金后透過銀行轉(zhuǎn)賬方式支付養(yǎng)老服務組織或家政公司。對個別服務組織無法覆蓋的社區(qū)，由街道另行確定服務方式的，其服務經(jīng)費支付由街道根據(jù)實際狀況支付。

貼合居家養(yǎng)老服務條件且入住社會養(yǎng)老服務機構(gòu)的老年人，由所在養(yǎng)老機構(gòu)每季度向其戶籍所在社區(qū)居家養(yǎng)老服務站提交確認名單，經(jīng)審核后，將補助金直接撥付養(yǎng)老機構(gòu)。

（五）變更。服務對象項目提出變更要求的，按照申請程序重新辦理。

（六）撤銷。老人去世或出現(xiàn)其他不貼合服務條件的狀況后，街道辦事處應立即變更和停止帶給服務，并報區(qū)民政局備案。

居家養(yǎng)老服務經(jīng)費補助金標準與資金來源

居家養(yǎng)老服務經(jīng)費補助標準為每人每小時15元，所需經(jīng)費由區(qū)與街道兩級按6:4比例分擔。

監(jiān)督管理

（一）加強組織領(lǐng)導。各街道辦事處要切實加強對居家養(yǎng)老服務工作的領(lǐng)導，做到分工明確、職責到人，保證居家養(yǎng)老服務工作的落實。街道、社區(qū)要安排專人負責，加強對居家養(yǎng)老服務工作的監(jiān)督。

（二）加強服務人員管理。居家養(yǎng)老服務實行合同化管理，各街道要與養(yǎng)老服務組織或家政服務公司簽訂服務協(xié)議，明確各方職責義務及服務項目標準。街道、社區(qū)要建立回訪制度，定期征求服務對象的意見，并將相關(guān)狀況通報養(yǎng)老服務組織或家政服務公司。

居家養(yǎng)老服務人員在一個月內(nèi)有3次被服務對象投訴，或一周內(nèi)連續(xù)兩次服務對象不滿意的，由街道協(xié)調(diào)服務組織予以查實后更換服務人員。

（三）強化監(jiān)督檢查。區(qū)民政局會同區(qū)財政局進行定期檢查，發(fā)現(xiàn)弄虛作假騙取資金的，立即停發(fā)并按規(guī)定追回騙取資金，并依法追究相關(guān)人員的職責。區(qū)民政局要加強對服務工作的監(jiān)督，每季度對居家養(yǎng)老服務狀況進行抽查；各街道、社區(qū)要建立健全工作檔案；各街道每月應走訪一次服務對象，社區(qū)居委會每周應走訪一次服務對象，檢查服務質(zhì)量，保證此項工作有序開展。

本辦法由區(qū)民政局負責解釋。

本辦法自2013年7月1日起施行，有效期至2018年6月30日。2009年2月10日公布的《區(qū)居家養(yǎng)老服務工作實施辦法》同時廢止。

為用心應對人口老齡化的挑戰(zhàn)，解決有限的養(yǎng)老資源與急劇增長的養(yǎng)老、托老需求之間的矛盾，有效破解“養(yǎng)老難”的問題，最大限度地滿足廣大老年人的養(yǎng)老需求，切實提高他們的生活、生命質(zhì)量，經(jīng)區(qū)委、區(qū)政府領(lǐng)導同意，決定在沈家門街道新街社區(qū)進行試點，為全面推進居家養(yǎng)老服務帶給借鑒，有效推進居家養(yǎng)老試點工作，特制定本方案。

一、居家養(yǎng)老的指導思想

以“三個代表”重要思想和黨的十六屆五中全會精神為指針，堅持以人為本，解放思想，與時俱進，用心探索養(yǎng)老服務新途徑；建立完善“以政府為主導，街道、社區(qū)為依托，民間服務組織為實體，社會各界與志愿者廣泛參與”的居家養(yǎng)老新模式，有效破解我區(qū)老年群體“養(yǎng)老難”問題，擴大養(yǎng)老覆蓋面，為全面提高老年人生活質(zhì)量，構(gòu)筑和諧社會，帶給有力支持。

二、居家養(yǎng)老的目的好處

居家養(yǎng)老服務是新形勢下我區(qū)養(yǎng)老福利模式的新探索，對于應對人口老齡化，實現(xiàn)養(yǎng)老服務社會化具有重要好處。一是貼合我區(qū)人口老齡化“未富先老”的社會特點，在政府拿不出足夠的資金創(chuàng)辦養(yǎng)老機構(gòu)的狀況下，由政府牽頭，選派服務人員為居住在家的老年人帶給養(yǎng)老服務，具有成本低、覆蓋面廣、服務方式靈活等優(yōu)點。二是滿足了老年人傳統(tǒng)的生活和心理習慣，使老年人在自己家里和社區(qū)就能理解各種生活照料服務。三是為下崗失業(yè)人員，個性是為“4050”人員和農(nóng)村富余勞動力就業(yè)開辟了新的渠道。透過開展居家養(yǎng)老服務，能夠使老年人得到妥善照顧，使子女得到必須程度解脫，緩解社會養(yǎng)老壓力，減輕政府負擔，進一步拓展社區(qū)服務功能，使社區(qū)與居民之間的聯(lián)系得以增強。

三、居家養(yǎng)老基本原則

一是先試點后推廣，循序漸進的原則。二是個人自費購買服務與政府補貼服務相結(jié)合原則。三是政府主導與動員社會力量參與相結(jié)合原則。四是居家養(yǎng)老服務與推進再就業(yè)相結(jié)合原則。

四、居家養(yǎng)老的主要任務

（一）建立居家養(yǎng)老服務體系

居家養(yǎng)老服務采取區(qū)、街道、社區(qū)與民間服務實體三級管理、四級運作的方式進行。區(qū)政府成立居家養(yǎng)老領(lǐng)導小組，負責對全區(qū)居家養(yǎng)老的領(lǐng)導。區(qū)民政局和區(qū)老齡委辦公室是居家養(yǎng)老工作的指導管理機關(guān)，負責制定相關(guān)政策與方案措施，并主導其運作和走向；各街道辦事處是居家養(yǎng)老工作的主管單位和實施部門；各社區(qū)配合所在街道做好各項基礎(chǔ)性工作；民間非營利性服務機構(gòu)是承接居家養(yǎng)老各種服務功能的實體，對確定的服務對象實行上門服務和日托照顧。區(qū)、街道、社區(qū)與民間服務實體的具體職責如下：

1、區(qū)民政局和區(qū)老齡委辦公室負責制定相關(guān)政策、搞好指導協(xié)調(diào)、安排分配資金，并在局（辦）內(nèi)設(shè)立居家養(yǎng)老領(lǐng)導小組辦公室；負責提出居家養(yǎng)老服務的原則意見，確定服務對象的補貼標準；建立信息庫，匯總有關(guān)數(shù)據(jù)，并負責對街道、社區(qū)、民間服務實體的工作進行檢查和考評。

2、街道辦事處負責居家養(yǎng)老工作的組織實施，制定實施細則。街道在社發(fā)科設(shè)立居家養(yǎng)老服務指導中心，負責對社區(qū)申報服務對象的資格確認和補貼標準的審核，并對社區(qū)和民間服務實體機構(gòu)進行檢查與監(jiān)督，負責服務補貼經(jīng)費的結(jié)算和發(fā)放，負責居家養(yǎng)老服務從業(yè)人員的技能培訓，取得相應資格證書。

3、社區(qū)居委會設(shè)立居家養(yǎng)老服務工作站，建立為老服務隊伍（下崗職工、外來人員）和義工志愿者隊伍（低齡老人），指定工作人員負責宣傳動員，受理服務申請，搞好入戶調(diào)查，初步確定服務對象及所需服務時間、補貼額度或補貼比例；負責服務時間、服務經(jīng)費的初審，協(xié)助街道對服務實體、服務質(zhì)量進行跟蹤和監(jiān)督；按區(qū)、街道的規(guī)范標準分門別類建立居家養(yǎng)老工作服務信息。

4、服務實體（居家養(yǎng)老服務中心）負責對服務對象實施上門服務日托照顧。服務項目包括日間照料、生活護理、家政服務、精神慰藉等，以上門服務和社區(qū)日托為主要形式，并根據(jù)服務需求變化，規(guī)范服務資料，開發(fā)新的服務項目，帶給專業(yè)化、人性化的優(yōu)質(zhì)服務。

（二）確定居家養(yǎng)老服務資料和服務形式

1、服務資料：

以生活照料為基本服務，以醫(yī)療保健、法律維權(quán)、文化教育、體育健身等為專項服務。具體分為六大類：

（1）生活照料類：為老年人帶給托老、購物、配餐、送餐、家政服務等一般照料和陪護等特殊照料的服務。

（2）醫(yī)療保健類：為老年人帶給疾病防治、康復護理、心理衛(wèi)生、臨終關(guān)懷、健康教育、建立健康檔案、開設(shè)家庭病床等服務。

（3）法律維權(quán)類：為老年人帶給法律咨詢、法律援助、司法維權(quán)及維護老年人贍養(yǎng)、財產(chǎn)、婚姻等合法權(quán)利等服務。

（4）文化教育類：為老年人帶給老年電大、老年校園、知識講座、學習培訓、書法繪畫、圖書電子閱覽等服務。

（5）體育健身類：為老年人帶給活動場所、體育健身設(shè)施、健身團隊等服務。

（6）志愿服務類：為老年人帶給鄰里互助、談心交流、精神慰藉等服務。

2、采取上門照料服務和日托服務為主的兩種形式：

（1）上門照料服務：由經(jīng)過專業(yè)培訓的服務人員上門為居住在自己家中有部分生活潛力但又不能完全自理的老年人；長期生病臥床及無子女或子女不在身邊的空巢老人帶給照料服務。

同時，還可由120與110結(jié)合起來，以方便老人在碰到突發(fā)狀況時隨時呼叫。

（2）日托服務：透過社區(qū)老年人日間服務中心??為老年人帶給生活照料、休閑娛樂、康復護理和精神慰藉服務。

（三）規(guī)范居家養(yǎng)老服務對象及運作方式：

1、服務對象：服務對象為城市社區(qū)75周歲以上需要服務的老年人。重點對象是高齡、獨居、經(jīng)濟特困老人且生活自理有困難的老人。

2、收費方式：根據(jù)老年人的年齡、身體狀況、家庭經(jīng)濟條件等多種形式，采取無償、低償、有償、義工、社會力量為老服務五種方式。

3、運作方式：以政府購買服務、發(fā)放服務券的形式為老年人帶給養(yǎng)老支持。不以現(xiàn)金形式發(fā)放，而是采用記名“服務券”形式發(fā)到老年人手中，專業(yè)人員透過帶給服務，然后向服務對象收取同等價值的“服務券”再到居家養(yǎng)老指導中心兌換現(xiàn)金。

（1）無償服務（政府購買服務）：三無老人（不適宜去福利院居住的）、75周歲以上獨居、空巢老人中享有低保、低保邊緣、特困殘疾證、特困職工證、國家定補精減職工、重點優(yōu)撫對象、市級以上勞動模范（全國部門先進）稱號、老居委干部、生活不能自理或不能完全自理經(jīng)濟困難的，每人每月補貼服務券200元。百歲以上老人，每人每月補貼服務券100元。

（2）低償服務：獨居、空巢老人生活不能自理或不能完全自理并且經(jīng)濟比較困難的老人，每人每月補貼服務券50元。

（3）有償服務（自己購買服務）：有經(jīng)濟潛力、需要專門上門服務的老人。

（4）義工服務：低齡老人擔當起義工的職責，為服務對象帶給服務。社區(qū)服務中心逐一記錄義工的服務時間和服務質(zhì)量，統(tǒng)一入檔，若干年后，當義工本人需要服務時，由社區(qū)服務中心為其帶給養(yǎng)老服務。

（5）動員社會力量為老購買服務：針對特殊困難老人的需要，實行企業(yè)或社會個人為其認購服務。

五、工作方法和步驟

居家養(yǎng)老服務工作采取試點先行，分步實施，穩(wěn)步推進的方法進行。整個工作能夠分為三個階段。

（一）準備階段（8月上旬?10月上旬）

主要完成外出考察、工作方案、補貼標準制定、成立區(qū)居家養(yǎng)老領(lǐng)導小組、確定試點社區(qū)等。

（二）試點階段（10月上旬?09年2月底）

1、調(diào)查摸底（09年4月上旬?8月中旬）。對試點社區(qū)的老年人家庭狀況進行調(diào)查摸底，摸清老年人家庭的底數(shù)和真實需求，建立老年人數(shù)據(jù)庫。

2、開展試點（09年8月中旬?10月底）。對試點社區(qū)進行重點指導、重點跟蹤。

（三）總結(jié)階段（11月上旬?12月底）。總結(jié)試點社區(qū)工作經(jīng)驗，為全面推進居家養(yǎng)老服務帶給借鑒。