從市醫保局獲悉，市醫療保障局、財政局、稅務局近日聯合發布了2021年度城鄉居民基本醫療保險個人繳費標準，為每年每人280元。

我市目前城鄉居民醫保的繳費渠道主要有:

1.到銀行簽訂代扣協議，并存入足額醫保費用，以便銀行代扣醫保費。

2.通過手機銀行APP繳費，或者在銀行柜面直接繳費（目前支持：工商、農業、中國、建設、郵儲、農信、綿商7個銀行）。

3.微信繳費（打開微信→我→支付→生活繳費→社保醫保→選擇四川省城鄉居民醫療保險→錄入姓名身份證→普通群眾選擇正常繳費，新生兒及辦理醫保關系接續的選擇核定繳費→立即繳費）。

4.通過“國家稅務總局四川省稅務局電子稅務局”“天府e稅”手機APP、“四川稅務”微信公眾號等辦理繳費業務。

以上途徑無法完成繳費的，須先到戶籍地所在的鄉鎮（街道或社區）便民服務中心辦理參保登記。

2019年已成功辦理銀行代扣的參保人員，只需在綁定賬戶足額存款就可以完成2020年度繳費。銀行代扣不成功的，可以通過其他渠道辦理繳費。市醫保局相關負責人提醒，2021年及以后年度，原代扣協議綁定賬戶非本人銀行賬戶的，需要用本人銀行賬戶重新簽訂扣款協議方能實現正常代扣。

參保居民能夠享受哪些醫保待遇？市醫保局相關負責人介紹，參保居民可以享受住院醫療、符合計劃生育政策的住院醫療、門診慢性病和門診特殊重癥、普通門診、大病保險賠付和國家、省市規定的其他待遇。

其中，住院醫療待遇方面，參保居民住院醫療費用報銷按照以下公式計算：

報銷金額=（住院總費用?自費部分?起付線?自付部分）×醫院報銷比例；報銷封頂線即最高報銷額，2019年為20萬元。

生育待遇方面，參保人員符合人口與計劃生育政策規定的住院分娩醫療費用實行限額報銷，順產報銷額度不超過800元、剖宮產報銷額度不超過1200元。因分娩發生羊水栓塞、子宮破裂、產褥熱、產后出血、先兆子癇、胎盤滯留6種嚴重并發癥的，其分娩和并發癥的醫療費用，按城鄉居民醫保住院費用政策規定報銷。

門診慢性病和門診特殊重癥疾病的報銷待遇方面，門診慢性病實行刷卡結算，門診慢性病住院統籌基金按70%支付，單病種每人每年不超過500元，兩種及以上每人每年不超過800元。門診特殊重癥疾病按就診醫療機構級別參照住院標準支付，應在市內二級甲等及以上醫院或腎病、腫瘤專科醫院就診，由住院統籌基金支付的醫療費用憑社保卡刷卡結算。在未實行聯網結算前個人全額墊付，后持相關資料到參保地醫保局報銷。

參保居民能夠享受

哪些醫保待遇？

住院醫療、符合計劃生育政策的住院醫療、門診慢性病和門診特殊重癥、普通門診、大病保險賠付和國家、省市規定的其他待遇。

（一）住院醫療待遇

參保居民住院醫療費用報銷按照以下公式計算：

報銷金額=（住院總費用?自費部分?起付線?自付部分）×醫院報銷比例

報銷封頂線即最高報銷額，2019年為20萬元

（二）生育待遇

參保人員符合人口與計劃生育政策規定的住院分娩醫療費用實行限額報銷，順產報銷額度不超過800元、剖宮產報銷額度不超過1200元。

因分娩發生羊水栓塞、子宮破裂、產褥熱、產后出血、先兆子癇、胎盤滯留等6種嚴重并發癥的，其分娩和并發癥的醫療費用，按城鄉居民醫保住院費用政策規定報銷。

（三）門診慢性病和門診特殊重癥疾病的報銷待遇

門診慢性病實行刷卡結算，門診慢性病住院統籌基金按70%支付，單病種每人每年不超過500元，兩種及以上每人每年不超過800元。

門診特殊重癥疾病按就診醫療機構級別參照住院標準支付，應在市內二級甲等及以上醫院或腎病、腫瘤專科醫院就診，由住院統籌基金支付的醫療費用憑社保卡刷卡結算。在未實行聯網結算前個人全額墊付，后持相關資料到參保地醫保局報銷。

（四）普通門診待遇

一般診療費（含掛號費、診查費、注射輸液費、藥事服務成本）報銷比例為100%，其他門診費用報銷比例為70%，門診統籌總額內按就診人次支付，限額標準為每人每年120元。

其中：一般診療費按年人均30元標準總額預算，其他門診費用按90元標準總額預算，全年包干，超支自理。門診統籌基金賬戶余額不結轉、不轉移、不繼承。

（五）大病保險待遇

大病保險由居民醫保基金出資，個人不繳費。

城鄉居民在一個自然年度內住院費用在按基本醫療保險報銷后，單次或累計個人自付的合規醫療費用超過大病保險起付線標準以上的部分，進行分段報銷，大病保險沒有最高支付限額。