社會保險是指一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償的一種社會和經濟制度。社會保險的主要項目包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險。那么曲靖社保辦理在哪里辦理,辦理的材料有哪些,以下是小編收集的相關信息僅供參考。
社保卡說明
1、銀行名稱:
社會保障卡合作銀行,可到合作銀行服務網點辦理新社會保障卡掛失、補辦、到期更換。
2、個人編號:
曲靖市參保職工醫保編號一般以“03”開頭、曲靖市居民參保職工一般以“50”開頭、但為什么有的社保卡會以“7”開頭呢經我們咨詢醫保中心得知是個人養老保險編號。
3、持卡人金融功能銀行賬號:
曲靖市社會保障卡金融功能辦理銀行賬號,用于現金存取、轉賬、消費等金融功能。
使用方法
1、金融社保卡需要激活才能使用:
新領取的社保卡包含兩個功能:金融功能和社保功能。
金融功能需要領卡后到合作銀行網點激活并設置密碼才能使用;
社保功能需要持卡人到曲靖市定點醫療機構或定點藥店首次使用后自動啟用,同時原持有的“一代”社保卡不能再使用(個人“一代”醫保賬戶如有資金將自動轉移到金融社保卡上)。
2、社保卡使用范圍:
參保職工在定點醫院,藥店就醫購藥時,可憑密碼在POS機上刷卡使用,但無法提取現金或進行轉賬使用。
3、社保卡余額、交易查詢:
參保職工可以通過關注12333公眾號或登錄12333APP查詢,也可以在市區定點醫院,藥店查詢。
4、社保卡密碼:
社保功能初始密碼為“000000”,若修改密碼可在市區定點醫院,藥店即可進行修改。參保職工若忘記密碼或鎖定,需本人持社保卡到曲靖市社會保障局院內社會保障卡服務點辦理聯系電話3383211。
金融功能初始密碼:工行、農信無初始密碼、農行初始密碼為“111111”、
建行初始密碼為“955330”、中行初始密碼為“身份證號后7位去掉最后一位”。
5、社保卡的保管:
參保職工要妥善保管好金融社保卡,若不慎丟失,直接到開戶銀行網點辦理掛失業務。
若不能及時前往銀行網點辦理掛失業務,社保功能臨時掛失可撥打12333或到登錄12333APP辦理;金融功能臨時掛失可撥打合作銀行服務電話辦理。
使用流程
持醫保卡的患者患病后要去醫院看病,那么持醫保卡去醫保定點單位看病的流程如下:
持醫療保險IC卡--醫院辦登記--審驗證卡--交住院押金--住院--對自費項目需經患者同意并簽字--現金或IC卡結算起付標準和自付比例的自付部分--統籌范圍內的由醫院先墊支--結算出院。
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住院費用結算采用后付式的服務項目結算辦法。
定點醫院使用醫保卡
1、在定點醫院就醫時出示醫保卡證明參保身份和掛號,個人不需要先支付再報銷,直接便可由醫院結算該醫保報銷的部分,只有在結帳的時候,自付的部分用醫保卡余額或者現金支付。
2、住院報銷的時候有個起付線,起付標準按醫院級別分兩次支付,
一級醫院第一次住院起付線為400元、第二次住院起付線為200元;
二級醫院第一次住院起付線為500元、第二次住院起付線為300元;
三級醫院第一次住院起付線為600元、第二次住院起付線為400元,
也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫院和不同的項目也是不一樣的,大概80%,70歲以上參保職工起付線只用支付一半費用,報銷比例也會更高一些。
參保人到異地就醫使用醫保卡
如參保人需到異地就醫直接結算,應先電話至市醫保局異地就醫管理科(聯系電話:3383806)做備案登記后,方可到醫院辦理刷卡住院,出院結帳的時候自付的部分可用醫保卡余額或者現金支付。
這就是金融社保卡的功能與使用方法,大家如有不明白或者還不太清楚的地方也可以直接到集團公司醫管辦咨詢或電話咨詢(聯系電話:3381586)。