學校安全隱患排查情況記錄表
學校 排查時間： 排查人員：
| 項目 | 內 容 | 檢查情況 | 整改措施 | 備注 |
（一） 學 校 安 全 制 度 的健全 和落實 情 況 | 1、檢查學校安全工作責任制的落實情況；學校是否建立主要負責人、分管負責人、安全管理機構或校園安全管理人員、崗位安全責任制，安全責任書有沒有層層簽訂落實，相關責任有無到崗、到人。 | |||
| 2、檢查有關中小學安全管理辦法等制度的執行落實情況；各項安全管理制度的學習、宣傳和培訓情況，師生對各項制度的知曉率，日常管理中各項安全制度是否落實到位。 | ||||
| 3、檢查學校門衛、巡邏、值班制度的落實情況。 | ||||
| 4、檢查學校制訂和完善安全應急預案情況；有沒有結合本地本校實際，做到一校一預案，并舉行針對性的演練。 | ||||
（二） 學 生 接送車安 全 管 理 工 作 | 1、檢查學生接送車安全管理工作.有無嚴格執行接送車輛和駕駛人員的準入制度，檢查接送車輛和駕駛人員檔案。 | |||
| 2、檢查學生接送車違規行為；重點檢查當地的學生接送車有無存在“黑車”接送和“超載”現象。 | ||||
| 3、檢查學校交通安全教育工作。 | ||||
| 4、檢查校門口學生上下車秩序和安全設施情況。 | ||||
（三） 學 校 食 品 衛 生 管 理 工 作 | 1、檢查學校食堂衛生工作；按照《學校衛生工作條例》要求，重點對食堂的布局、防蠅防鼠和消毒等設施設備、食堂人員的健康證、操作規范和物品采購流程等進行檢查。 | |||
| 2、檢查校內飲食店的食品安全情況；檢查有無衛生許可證。有無“三無”食品。 | ||||
| 3、檢查學校對食堂食品衛生工作的監管情況。 | ||||
| 4、檢查有無發生食物中毒。 |
續表
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| 項目 | 內 容 | 檢查情況 | 整改措施 | 備注 |
（四） 學 校 飲用水 安 全 | 1、檢查學校飲用水水源情況：是否采用城鎮統一管道供應的自來水，如果是學校自備水源，水源選址是否合理，消毒和安全措施是否到位，是否進行日常維護管理。 | |||
| 2、檢查飲用水水質情況：是否達到國家飲用水衛生標準。 | ||||
（五） 學 校 傳染病等疾病 的防控 | 1、學校醫療設施配置情況：學校是否設立醫務所，有沒有配置必要的醫療設施。 | |||
| 2、學校傳染病等防控制度建立情況：學校有沒有建立應付突發公共衛生事件的應急預案，是否及時了解和報告傳染病疫情信息。 | ||||
| 3、傳染病防控工作開展情況：是否配合衛生部門做好免疫接種工作，在傳染病高發時期，是否采取必要的防控措施。 | ||||
（六） 學 校 校 舍 和教育教 學 設 施 安 全 情 況 | 1、檢查校舍安全情況；校舍有無危房或破舊校舍，地處水庫下游和山坡旁的校舍有無地質災害危險，圍墻和自行車棚的安全情況。 | |||
| 2、檢查教育教學設施的安全；學校提供的體育和勞技器材、旗桿、護欄、樓道、跑道等教育教學設施的安全情況。 | ||||
| 3、檢查學校消防安全工作；檢查學校宿舍、食堂、教學樓、實驗樓和圖書室的消防栓、滅火器配備情況，電線的老化更新情況，消防逃生通道是否暢通。 | ||||
| 4、檢查學校實驗室安全情況；重點檢查實驗室內危險化學品的儲藏、使用、登記等安全措施是否到位。 | ||||
（七） 學 校 安 全 教 育 工 作 | 1、檢查學校開展安全教育情況；安全教育課有無落實、放學前一分鐘安全教育落實情況。 | |||
| 2、檢查學校組織安全教育主題活動情況；有無組織開展安全教育周（日）活動，學校各類安全的預警教育措施有無到位。 | ||||
| 3、檢查學校安全教育活動的針對性和實效性。 | ||||
(八) 校園 周邊 環境 整治 | 1、檢查學校周邊的網吧、臺球室、游戲室等娛樂場所的安全隱患。 | |||
| 2、檢查整治學校周邊各類流動攤點。 | ||||
| 3、檢查存在學校周邊影響師生安全的治安、交通、危險水域等安全隱患。 |
說明：檢查組按照表中內容逐校檢查落實（一校一表）。督查組督查工作結束后，將此表交回教育股。
督查人（簽名）：
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