有些懷孕的媽媽們因為某種原因去了其他城市,都說生育保險斷了就不能報銷了,那去了異地,還能報銷嗎?這種情況其實可以報銷,在生寶寶之前,需要先去當地的生育保險經辦機構當地社保局,辦理異地就醫生育登記備案手續,生寶寶之后呢,兩個月內將社保卡、結婚證、孩子的出生證明、門診病歷、醫藥費用明細清單、住院票據原件等材料交給單位的經辦人員申領生育津貼,然后拿著本人生育費用的情況說明找就診醫院出具一個加蓋公章的資質說明,以及醫院的診斷證明等材料,到參保地的生育保險經辦機構辦理報銷手續即可。那么2019年無錫異地生育保險報銷流程有哪些?無錫異地生育保險報銷標準和比例多少錢?本文大風車網小編為你介紹關于無錫異地生育保險報銷的相關知識,希望對你有幫助。
2019年無錫生育保險報銷材料及流程
1、《無錫市生育保險待遇申請表》;
2、參保職工的社會保障卡;
3、發票原件(生育與產檢)、費用清單、出院記錄;
4、計生部門出具的準生證明、新生兒醫學證明;
5、結婚證、夫妻雙方居民身份證;
6、失業女職工應攜帶由市、區失業保險經辦部門開具的領取失業救濟金通知原件與復印件。
注:證件類需提供原件與復印件。
流程
1、申請:申請人提出生育保險待遇支付申請
2、受理:經辦人員受理申請
3、審核:審核資料及醫療費用,計算待遇并復核,打印結算單據
4、結付:申請(代辦)人簽字確認,結付待遇
2019年無錫生育保險報銷多少錢
無錫生育保險待遇包括生育醫療費用、生育津貼和一次性營養補助。
1、生育醫療費用
(1)生育(含符合規定的因生育引起的流產)的醫療費用,在市區范圍內定點醫療機構劃卡的,分娩費用按生育保險三目錄按實結算,在住院分娩期間因生育引起并發癥產生的醫療費用按醫療保險三目錄執行;
(2)計劃生育醫療費用,在定點醫療機構限額劃卡結算。
宮內節育器手術,節育器放置為140元,取出,普通為120元,嵌頓為350元;
流產(早期)手術,人流術為300元,藥流術為360元;
引產手術為1500元;
絕育手術,輸卵管結扎術為500元,輸精管阻斷術為300元;
復通手術,女職工復通為1600元,男職工復通為1200元。
(3)治療異位妊娠和葡萄胎的醫療費,應在定點醫療機構劃卡結算,其醫療費用由基本醫療保險基金支付。
2、生育津貼:
按照職工產假或者休假天數計發,計發基數為職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30。職工所在用人單位上年度職工月平均工資,按照職工生育或者實施計劃生育手術時所在用人單位上一個社保年度申報的全部參保職工工資總額計算。
生育:128天:難產的,增加15天;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加15天。
流(引)產:
妊娠不滿2個月(不含)流產的,20天;
妊娠滿2個月(含)不滿3個月(不含)流產的,30天;
妊娠滿3個月(含)不滿7個月(不含)流產、引產的,42天;
妊娠滿7個月(含)引產的,98天。
結扎:實行輸卵管結扎手術的,21天;實行輸精管結扎手術的,7天。
復通術:輸卵管復通手術的, 21天;實行輸精管復通手術的, 14天。
放置或者取出宮內節育器:2天;
符合國家和省有關規定的護理假:15天(男職工享受)。
生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×天數;
單位為你繳交的社保基數為3000元/月。
順產生育津貼=3000÷30×128=12800元
一次性營養補助
標準為本市上年度城鎮非私營單位在崗職工年平均工資的2%(1563元)。