一、生育醫療費用標準

生育醫保并入城鎮職工基本醫療保險后，執行統一的藥品目錄及基本醫療保險診療項目和醫療服務設施范圍。

統籌區內、外發生的可納入醫療保險基本支付范圍的醫療費用（個人先付比例，基金年最高可支付限額按基本醫療保險相關規定執行）：

如下表：基本醫療保險和大額醫療補助均按此類標準執行：

1.參保女職工在市級統籌地區定點醫療機構因門診或住院流產(引產)、正常分娩(合懷孕7個月以上早產的)或剖官產分娩產生的，可納入醫療保險支付范圍的費用，持社會保障卡(醫療保險卡)在定點醫療機構醫保科結算。2.可納入醫療保險支付范圍的產前檢查費，在正常分娩(含懷孕7個月以上早產的)或剖宮產分娩就診醫療機構持有效票據使用社會保障卡(醫療保險卡)一并結算。3.因生育就診時若出現并發癥即按普通病結算。二、生育津貼支付規定生育津貼支付期限依據國務院《女職工勞動保護特別規定》(中華人民共和國國務院令第619號)的產假期限執行，女職工享受的生育津貼按照職工所在參保單位上年度實際繳納的醫療保險費用平均工資為基數計發。標準為：計發基本/30*休產假天數休產假天數按下表規定執行：

產假期間享受生育津貼待遇，其他獎勵期由參保單位正常支付工資待遇。參保單位欠費期間，生育女職工不享受生育醫療費用待遇單位補繳醫療保險費用后，只享受生育津貼待遇參保單位或參保人員中途退（停）保的，生育女職工不享受生育醫療費用及生育津貼待遇機關事業單位人員不享受生育津貼待遇，由單位正常發放工資津貼，在公共就業服務機構托管個人檔案并持有《就業創業證》的就業困難人員及靈活就業“4050”人員只享受生育醫療待遇，不享受生育津貼待遇。三、申領待遇所需資料參保女職工在市級統籌地區外就醫地定點醫療機構因生育產生的醫療費用，待產假期滿后，單位經辦人攜帶以下資料，每月1-20日在所在醫療保險經辦機構一次性審核辦理生育醫療和生育津貼。1.用人單位申請生育保險待遇的正式文件;2.社會保障卡(醫療保險卡)3.女職工本人身份證復印件4.女職工本人銀行卡復印件5.衛健部門核發的生育登記證件原件6.門診病歷原件和B超檢查單(流產、引產)7.住院病歷首頁、分娩(手術)記承、出院記錄或診斷證明(加蓋醫院騎縫公章)，住院明細匯總單(加蓋醫院公章);8.醫療費用有效票據。參保女職工在市級統籌地區定點醫療機構結算完生育醫療費用后，申請領取生育津貼時持上述1至5項資料到所屬醫療保險經辦機構辦理。四、生育保險待遇享受時限生育醫療費用支付及生育津貼領取僅限發生生育醫療費用的所在年度及次年度，逾期視為自動放棄，基本醫療保險基金不予支付1，參保女職工因生育就診的無需辦理轉診、轉院、異地手續2，跨參保年度生育醫療費用歸屬同基本醫療保險政策規定