目前,雞西生育保險報銷是如何完成的,具體報銷需要哪些條件和材料。
職工報銷生育保險必須滿足的兩個條件
1:女職工在生育時、或者男職工在其配偶生育時生育保險連續繳費滿6個月以上。
2:符合國家和省人口與計劃生育法律、法規、規章規定生育或者實施計劃剩余手術的。
報銷生育保險所需要的材料
1:參保女職工報銷生育保險的,需要提供的材料包括:《出院證》或者《病情證明》、醫療費用發票原件、《生育證》、《出生證》、身份證復印件2份、《獨生子女父母光榮證》原件及復印件(原件核對后返回)
2:男職工未就業配偶計劃內生育報銷生育,需要提供的材料包括:除了提供以上跟女職工相同的材料外,還需要另外提供配偶未就業證和身份證復印件2份、《結婚證》原件和復印件。
滿足以上條件和能夠提供完整材料的云南職工,就可以前往就近的雞西醫保管理中心辦理生育保險報銷的退款了。
雞西生育保險報銷中參保的女職工報銷需要提供的材料有《出院證》或者《病情證明》等證件,還需滿足兩個條件,即連續繳費滿6個月以上。
雞西生育保險報銷材料
分娩的:
1、《結婚證》原件一份、復印件兩份;
2、《生育服務證原件》(外地戶口參加生育保險的職工,最好提供北京的生育服務證,如果不能提供,則需要提供外地正規的生育服務證)一份、復印件兩份;
3、《出生醫學證明》原件一份、復印件兩份;
4、《醫療藍本》原件一份、復印件兩份;
5、醫院開具的《診斷證明書》原件一份、復印件兩份;
6、所有醫院的單據原件;
7、《生育報銷審批表》兩份,加蓋公章;
8、《生表一》兩份,男方女方單位均加蓋公章;
9、《生表二》兩份,加蓋公章;
10、《生育報銷匯總表》一份,加蓋公章。
計劃生育的:
1、《結婚證》原件、復印件兩份;
2、《醫療藍本》原件、復印件兩份;
3、醫院開具的《診斷證明書》(人工流產的需注明孕幾周)原件、復印件兩份;
4、所有醫院的單據原件;
5、《生育報銷審批表》兩份,加蓋公章;
6、《生表一》兩份,加蓋公章;
7、《生表二》兩份,加蓋公章。
雞西生育保險報銷流程
1、女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口;
2、工作人員受理核準后,簽發醫療證;
3、生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;
4、工作人員受理核準后,支付生育醫療費和生育津貼。
雞西生育保險報銷多少錢
產前檢查:500元;
順產(含28周以上引產):三級2800元、二級2300元、一級2000元;
難產:三級3400元、二級2700元、一級2300元;
剖宮產:三級4600元、二級3800元、一級3300元;
剖宮產合并手術:三級4900元、二級4100元、一級3600元;
多胞胎生育:每增加一胎增加300元;
懷孕未滿16周流產:三級770元、二級660元、一級540元;
懷孕滿16周流產:三級2400元、二級2000元、一級1800元;
放置宮內節育器:三級450元、二級400元、一級360元;
取出宮內節育器:三級360元、二級350元、一級340元;
宮腔鏡取環術:1200元;
輸卵(精)管結扎術:實際費用結算。
以上數據依據網絡公布資料整理,具體政策以最終文件執行情況為準。具體信息也可撥打當地社保局電話12333進行免費咨詢。
雞西市人力資源和社會保障局
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