生育險和職工基本醫療險合并
市醫保局、人社局等六部門聯合下發文件
自2019年12月1日
我市生育保險和職工基本醫療保險
正式合并!
馬鞍山市生育保險報銷相關說明
報銷條件:
符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術;所在單位按照規定參加生育險并為該職工連續足額繳費一年以上。
報銷標準:
順產:
二級以上的醫療機構2400元
一級以下的醫療機構2000元
非難產剖宮產:
二級以上的醫療機構3300元
一級以下的醫療機構2800元
難產剖宮產:
二級以上的醫療機構4200元
一級以下的醫療機構3600元
流產:
二級以上的醫療機構1200元
一級以下的醫療機構9500元
引產:
二級以上的醫療機構1800元
一級以下的醫療機構1450元
計劃生育費用:
流產(9-14周):二級以上的醫療機構1200元,一級以下的醫療機構950元。
置(取)環術:二級以上的醫療機構180元,一級以下的醫療機構120元。
報銷材料:
1.已審批的異地分娩申請表;
2.本人社會保障卡或城鎮職工醫療保險卡;
3.身份證;
4.《結婚證》;
5.《生殖保健服務證》或《生育證》;
6.嬰兒《出生醫學證明》或流(引)產證明;
7.醫療費用憑證;
8.醫療費用明細清單;
9.出院記錄等相關病歷資料。
辦理流程:
參保職工在異地發生的符合職工生育保險政策規定的生育醫療費用先由個人墊付,出院后60日內持身份證、《結婚證》及嬰兒《出生醫學證明》或流產(引產)證明的復印件各一份以及下列材料的原件,到市醫保中心辦理報銷手續。