《荊門市生育保險和職工基本醫療保險合并實施辦法》正式實施，將生育保險和職工基本醫療保險合并實施，實行參保同步登記、基金合并運行、征繳管理一致、監督管理統一、經辦服務一體。

該實施辦法由市醫保局、市財政局、市人社局、市衛健委、市稅務局五部門聯合印發。

生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。

該項政策將女職工生育醫療費用報銷額度由延續多年限額2000元提高到順產3000元、剖宮產（含難產）3500元。

生育醫療費用待遇由分娩、流（引）產2個項目，細分并增加到順產、剖宮產、妊娠4個月以上流（引）產、妊娠不滿4個月流（引）產、放置宮內節育器、摘取宮內節育器、輸卵管結扎、輸精管結扎共8個項目。

在提高報銷額度的同時，擴大保障范圍，將參保男職工未就業配偶、失業女職工、不再繳費單位女退休人員等，發生的符合規定的生育醫療費用，納入生育保險保障范圍，實行醫院前臺即時結算，讓生育保險制度更加公平。

隨單位參加職工醫保的在職職工，同步參加生育保險并辦理兩種保險參保登記。用人單位停止單獨繳納生育保險費。合并實施前，用人單位及其職工已辦理職工醫保而未辦理生育保險參保登記的，醫療保險經辦機構直接增加生育保險險種，確保生育保險和職工醫保同步參保。

首次參加生育保險的，參保職工連續繳費滿10個月的次月起享受生育保險待遇。兩項保險合并實施前參加生育保險的，其生育保險連續繳費時間合并計算。兩險合并實施前，參加本市生育保險并按時足額繳納生育保險費的用人單位職工，在本辦法實施之日前分娩或施行計劃生育手術的，按原生育保險政策規定享受生育保險待遇。

荊門生育保險報銷條件

職工享受生育保險待遇，應當同時具備下列條件：

1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上，并且繼續為其繳費;

2、符合國家和省人口與計劃生育規定。

荊門生育保險報銷材料

1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明（原件及復印件） ;

2、醫療部門出具的嬰兒出生（死亡）證明（原件及復印件）;

3、育女職工、計劃生育手術職工本人身份證（原件及復印件）;

4、《企業職工生育醫療證審領表》;

5、《企業職工計劃生育手術醫療證申領表》;

6、《企業職工生育醫藥費報銷申請單》;

7、《企業職工生育保險待遇核準結算表》;

8、《企業職工生育保險外地就醫申請表》;

9、生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;

10、收款收據。

荊門生育保險辦理流程

1、女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口;

2、工作人員受理核準后，簽發醫療證;

3、生育女職工產假滿30天內，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;

4、工作人員受理核準后，支付生育醫療費和生育津貼。

荊門生育保險多少錢

1、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。

補償標準為：

女職工妊娠7個月（含7個月）以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的，享受3個月的生育津貼;

難產及實施剖宮產手術的，增加半個月的生育津貼，多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加半個月的生育津貼;

妊娠3個月（含3個月）以上、7個月以下流產、引產的，享受1個半月的生育津貼，妊娠3個月以內因病理原因流產的，享受1個月的生育津貼。

生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數。

2、生育營養補貼與圍產保健補貼

凡符合享受國家規定90天（含90天）以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。

3、一次性生育補貼

原在單位參加生育保險的女職工失業后，在領取失業保險金期間，符合計劃生育規定生育時，可享受一次性生育補貼。

一次性生育補貼：流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元，對參加生育保險的男職工，其配偶未列入生育保險范圍，符合計劃生育規定生育第一胎時，可享受50%的一次性生育補貼。

4、職工產假津貼

生育津貼補償到單位，參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。

5、計劃生育手術費

包括因計劃生育需要，實施放置（取出）宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用，列入生育保險基金結付范圍。