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職工醫療保險繳費年限如何計算

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《社會保險法》是我國建國以來第一部社會保險制度的綜合性法律,對于構建全國性的社會保險框架具有重要的指導意義。在本法中,對企業和職工關心的一系列社會保險問題,都進行了妥善處理,例如:妥善解決了養老保險繳費不滿十五年的問題;健全了養老保險中的遺屬、殘疾待遇制度;社會保險制度覆蓋城鄉;工傷保險待遇進一步減輕了用人單位負擔等等。

社保人士介紹,一直以來,中國的養老、醫療、失業等社會保障沒有一部統一的法律管轄,呈“碎片化”。2011年7月1日開始實施的《社會保險法》(以下簡稱“社保法”)把這一切統一到一部法律之中,為促進城鄉一體化、維護社會公平正義、推進覆蓋城鄉全體居民的社會保障體系建立,提供了法治保障。

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【保障一】以前,城鎮職工養老保險與新農保、城鎮居民社會養老保險之間是不能轉換的,在城市務工的農民工,如果回鄉從事農業,那么原先在城市參加的社保不能轉移到農村。

社保法第十六條規定:“參加基本養老保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費不足15年的,可以繳費至滿15年,按月領取基本養老金;也可以轉入新型農村社會養老保險或者城鎮居民社會養老保險。”

【保障二】城鎮職工醫療保險目前是在省級或省級以下統籌的,通俗地說,就是只能在本省范圍內報銷醫藥費。職工跨省份或地區就業時,醫療保險關系的轉移是個難題。

社保法第三十二條規定:“個人跨統籌地區就業的,其基本醫療保險關系隨本人轉移,繳費年限累計計算。”

【保障三】由于計劃生育政策的長期實施,新一代就業者中獨生子女占很大比例,獨生子女異地就業后父母異地養老看病的情形不斷增加,退休職工醫保關系的跨地區轉移已成為人們呼聲較高的尚待解決的問題。

社保法第二十九條規定:“社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。”

【保障四】上世紀90年代中國的社保制度建立之初,采用的是用人單位和個人繳納社會保險費的辦法,這是一種社會互助式的社保模式。隨著退休職工人數的快速增長,社保基金經常出現拖欠支付養老金的情況。

為強化政府責任,《社會保險法》第五條規定:“國家多渠道籌集社會保險資金。縣級以上人民政府對社會保險事業給予必要的經費支持。”這體現了政府在促進社會公平正義,加大社會財富再分配力度,防止和消除兩極分化中的作用,同時也是發展成果由全民共享理念的法治保證。

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