醫保互認明年起逐步推開!三地醫保終于要互認啦!

有關杭州醫保的消息，以后終于不用“除蕭山、余杭外”了

目前大醫院已基本實現三地醫保互認

明年起先開放社區衛生服務機構，逐步推廣到藥店

　　蕭山和余杭撤市變區，成為杭州市轄八區之一已有10多年的歷史。但人們發現，很多政策，往往都會后綴一個括弧——“不包括蕭山、余杭”。

　　如何盡快實現蕭山、余杭和主城區的深度融合，從官方到民間都有諸多的期盼。比如，什么時候蕭山、余杭的醫保，能在杭州的大醫院、大藥店順暢地使用?

明年起三地醫保互認逐步推開

先社區衛生機構再推廣到藥店

　　蕭山、余杭和主城區醫保互認即將推開的消息，是杭州發改委網站的一份文件中透露出來的。這份文件名為《關于同意杭州市主城區、蕭山、余杭醫保互認系統建設項目可行性研究報告的復函》。

　　這份復函中提及的項目名稱為，杭州市主城區、蕭山、余杭醫保互認系統建設項目。建設內容是完成現有杭州主城區、蕭山、余杭三地醫保結算政策、業務流程梳理，制定三地醫保互認標準規范的基礎上，對三地現有的醫保業務系統、異地就醫結算平臺、部分兩定機構HIS系統進行改造，實現三地醫保消費實時互認;項目周期：2017年6月至2017年12月。

　　從中可以看出，三地醫保互認的項目是今年年底要完成的。這是不是意味著，項目完成即可以實施呢?

　　這個答案是肯定的。從明年開始，三地醫保互認就將逐步推開。不過，醫保互認不是一步到位，將先從醫療機構、包括社區衛生服務機構入手。今后不斷擴大互認的點和面，等成熟了，就推廣到藥店。

持余杭醫保

明年能在杭州社區衛生站刷卡買藥了

　　蕭山、余杭和主城區三地，其實在醫保互認上之前已經做過一些嘗試。在市區一些醫院，能看到蕭山、余杭的支付專窗，也能刷卡看病。相關人士表示，主要是通過兩種方式實現“異地支付”。一是余杭、蕭山把參保人員信息直接拉一根線接入杭州的大醫院;一是2017年，杭州推出一卡通，通過市民卡，蕭山、余杭、主城區市民，都可以在定點醫院看病。

　　“當時采取這些措施，主要是為了解決蕭山、余杭人員來市區看大病，所以能提供服務的主要也就是一些大醫院。”而如果要到社區衛生服務機構看小病、在藥店買藥等，還不能實現“異地操作”。

　　而今后，實現三地醫保互認后，看病買藥，也不用在乎到哪家醫院或者藥店了。余杭小伙小謝聽說這個消息，直說“太棒了”。

　　小謝有過敏性鼻炎，每到天氣轉涼，尤其是冬天，常去買感冒藥。小謝在杭州城西文三路上班，但是小謝持有的余杭市民卡在杭州的藥店和社區衛生院不能刷，每次他有個頭疼腦熱的，都得自己掏腰包買藥。

　　明年1月1日開始，像小謝這樣在杭州工作的余杭人，可以到單位附近的社區衛生服務站刷醫保看病、買藥;同樣，在余杭工作的杭州市民，也可以在余杭社區衛生服務中心(站)刷醫保看病、買藥。

　　“目前，余杭區的7家區屬醫院全部能刷杭州醫保，但部分醫院還不能刷省醫保;余杭居民在杭州的浙一、浙二、省人民醫院、市一、市二、市三等大醫院也都能刷余杭醫保。”余杭區人力資源和社會保障局一位負責人說。

　　該負責人說，余杭和杭州醫保不通，帶來的困擾主要是居民跨地區在藥店、社區衛生服務中心(站)買藥時不能刷醫保。明年1月1日起，余杭首先開放的是區20家公立社區衛生服務中心和165家服務站點的醫療資源，隨著市區兩級醫保聯網工作的推進，更多問題會迎刃而解。

2017年底前徹底實現

蕭山醫保融入大杭州

蕭山區的情況也是如此。

　　蕭山區社保中心的工作人員說：“目前，持有蕭山醫保的市民到杭州主城區看病，只能在蕭山區定點的醫保醫院，這其中包括了所有由政府開辦的省市級公立醫院、少量定點民營醫院;不包括社區衛生服務機構和大部分民營醫院。如果要買藥的話，在主城區的所有零售藥店都不可以。”

　　作為蕭山人，在杭州市區就醫，使用醫保目前已經沒有太大的困難。不過以后實現完全的同城一體化后，肯定會更加方便。到2017年，蕭山人到杭州醫院掛號看病消費以及到藥店買藥，都可以直接刷卡消費，享受與杭州主城區市民相同的待遇。當然，對于在蕭山的杭州人來說也更加方便了。

　　蕭山區社保中心工作人員透露，蕭山醫療保障徹底融入大杭州大致來說分為“三步走”：2017年將統一醫保經辦管理標準，明確權責劃分，實現醫保主要政策接軌;從2017年開始逐步提高企業職工基本醫療保險的繳費比例，企業退休人員醫保個人賬戶建賬標準與主城區一致;2017年底前實現蕭山區醫療保障與主城區一體化。