南昌今年完成城鎮居民醫保和新農合醫保并軌

3月13日記者從市政府獲悉，為推進城鄉醫療保障制度改革，穩妥有序地做好推進我市城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療(以下分別簡稱城鎮居民醫保和新農合)整合工作，南昌下發了《南昌市整合城鄉居民基本醫療保險工作實施方案》。方案指出，今年城鎮居民醫保和新農合醫保并軌完成各項移交工作。此外，南昌下月出臺城鄉居民基本醫療保險政策，明年正式實行。

城鎮居民醫保和新農合醫保并軌今年完成

按照黨的十八大和十八屆三中全會關于整合城鄉居民基本醫療保險制度的要求，改革我市城鄉居民基本醫療保險管理體制，南昌將分階段、有步驟地實現行政經辦管理職能的有效銜接、基金資產的安全移交和人員的平穩轉移，建立全市統一的城鄉居民基本醫療保險制度。

據悉，3月31日前完成各縣(區)、開發區(新區)衛計部門新農合的行政職能工作，3月31日前各縣(區)、開發區(新區)從事新農合工作的在編和聘用人員劃入同級醫療保險經辦機構;各縣(區)、開發區(新區)衛計部門及相關單位將新農合基金檔案資料、基金報表以及基金歷年結余、基金財務數據軟件等，移交給同級人力資源和社會保障部門，移交前要對各定點醫療機構進行全面結算，監察部門予以監督。

方案要求，在移交工作完成后，由市審計局制定統一的審計方案，對新農合基金的收入戶、支出戶和財政專戶內的基金收支和結余情況、會計科目和會計賬冊按規定進行審計。

南昌下月出臺城鄉居民基本醫療保險政策明年正式實行

方案指出，2017年4月底前出臺我市統一的城鄉居民基本醫療保險政策，2017年1月1日起基本實行“保障范圍和項目統一、籌資標準統一、待遇水平統一、經辦流程統一、基金管理統一、網絡信息系統統一”的城鄉居民基本醫療保險制度，并同步實行統一的城鄉居民基本醫療保險風險調劑金制度和城鄉大病醫療保險制度。

據悉，在全市行政區域內不屬于職工基本醫療保險參保范圍的城鄉居民實行統一登記參加居民基本醫療保險。城鄉居民基本醫療保險執行全省統一的基本醫療保險藥品目錄、診療項目目錄和醫療服務設施范圍。從2017年度起，全市城鄉居民執行統一的基本醫療保險個人繳費標準和財政補助標準，市、縣、區財政繼續執行城鎮居民人均可支配收入高于全省平均水平可提高40元補助標準政策。按照整合后居民基本醫療保險總體待遇不降低的原則，合理確定城鄉居民基本醫療保險待遇水平。

9月份全市社保卡發放到位

此外，建立健全市、縣(區)、鄉鎮(街道)統籌城鄉居民的醫療保險服務體系，2017年9月30日前各縣(區)、開發區(新區)人力資源和社會保障部門負責將社會保障卡發放到位。

明年起實現參保繳費“一人一卡，一卡通用”

2017年1月1日原新農合信息系統統一切換到南昌市人力資源和社會保障信息系統。整合城鄉居民基本醫療保險信息資源，加快建設市、縣(區)二級醫療保險信息數據平臺，將服務網絡延伸到基層醫療保險服務平臺和定點醫藥機構，實現醫療保險全市就醫即時結算。通過統一發放使用社會保障卡，實現城鄉居民參保繳費、看病就醫、信息查詢、費用結算“一人一卡，一卡通用”。

此外，參加城鄉居民基本醫療保險的參保人員同時參加城鄉居民大病保險。統一全市城鄉居民大病保險籌資標準和待遇水平，建立統一的大病保險委托承辦招投標管理、基金運行監督和績效考核辦法