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器官移植被建議納入醫保最新消息

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2017年醫保最新消息:器官移植被建議納入醫保

醫療保險指通過國家立法,按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的,不計個人帳戶,基本醫療保險統籌基金不予支付其醫療費用。以北京市醫療保險繳費比例為例:用人單位每月按照其繳費總基數的10%繳納,職工按照本人工資的2%+3塊錢的大病統籌繳納。

每年兩會,全國政協常委、中國器官捐獻與移植委員會主任、原衛生部副部長黃潔夫都是媒體“聚焦”的對象,他一直致力于推動建立陽光、透明的器官捐獻和移植體系。黃潔夫指出,未來國家也應該把器官移植納入醫保。(3月17日《中國經濟周刊》)

器官移植被建議納入醫保,顯然是一個非常好的建議。一方面,涉及器官移植的一般不是小病,一旦患者需要進行器官移植,多數情況下都是進行成本比較高的手術,這也就更容易成為因病致貧、因病返貧的最主要原因;另一方面,按這位原衛生部副部長所說,“在其他發達國家,器官移植在醫保中排名第一”,如果一個國家的醫保體制沒有納入器官移植,則對患者而言就意味著“醫保不保”。

2017年,我國大病醫保政策全面落地。對許多國人而言,有點淚流滿面和喜大普奔的感覺。要知道,沒有針對大病的醫保制度,本身就是畸形的。而大病醫保在全國的落地,則顯然是一種很重要的常識還原與價值回歸。可是,仍然要說的是,我國的大病醫保目錄現在還很少,尤其是新農合中能報銷的重大疾病目錄只有20余種。可是,大病怎么可能只有20余種,即便是有些常見的大病,也有在這20余種之外的。

在《政府工作報告》中,“全民醫保”被作為我國新醫改的一項重要成果之一。應該說,國人95%的參保率,確實是一個非常高的比例,宣布實現了“全民醫保”本身也沒有問題。但需要反思的是,“全民醫保”在質的方面真能給予廣大參保者以到位的保障嗎?公眾即便參加了醫保,是不是還有因病致貧或返貧的危險呢?……不可回避的事實是,無論是大病醫保的目錄,還是小病報銷的比例,現在看來,都有非常大的改善和提升空間。

2017年6月份發布的《2013年全國社會保險情況》顯示,截至2013年末,全國職工醫療保險和城鎮醫療保險統籌基金累計結存9116億。顯然,我們的醫保制度,還有很大的潛力可挖,對于醫保管理部門來講,如何提高醫保基金的利用率,是擺在工作人員面前的一個大命題。更需要指出的是,醫保基金的結存數,不能像是家庭存款,不是越高越好,而應該在最大程度上體現一項基金的公益性,做到物盡其用、略有結余。


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