省直醫保 | 鄭州市醫保 | 新農合 | 河南煤化 | 登封醫保 | ||
報銷 比例 | 在職85% 退休90% 床位費20元 | 在職88% 退休93% 居民65% 床位費25元 | 2000＜報銷費用≤7000 部分按照45%報銷， 報銷費用＞7000部分按照65%報銷。5萬～8萬元（含8萬元）按80%報銷，8萬元以上按90%報銷封頂20萬元。 | 在職85% 退休90% 床位費25元 | 在職90% 退休92% 居民65% 床位費11元 | |
起付 標準 | 本年度首次住院900元，二次以上450元，同一種疾病不超過15天不收起付金。 | 本年度職工首次住院900元，二次以上450元，居民均為900元。 | 首次2000元，二次住院1000元，14歲以下1000元。 | 本年度首次900元，二次以上住院450元。 | 職工880元，居民300元，不超過三天再次入院不收起付金。 | |
大額 | 超10萬進大額，大額醫療保險最高報30萬。 | 職工、居民超10萬元進入大額，大額保險需去鄭州市醫保中心報銷。 | 同年度合規自付費用累計超過1.5萬元，可以進入商業保險二次報銷 | 超8萬進大額，大額醫療保險最高報18萬。 | 職工超4.9萬、居民超過3.5萬進入大額，大額保險需回當地報銷。 | |
備注：1、新農合非正常轉診，各段報銷比例均降20%，個別縣區具體調整以當地縣農合辦規定為準； 2、省市醫保報銷方法：醫保報銷金額=（費用合計?自費費用?個人自付?起付金）×報銷比例。 | ||||||
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