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許昌最新醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例,許昌醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷(xiāo)多少錢(qián)

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許昌最新醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例是多少,許昌醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷(xiāo),需要哪些材料等問(wèn)題一直受到大家關(guān)注,本文大風(fēng)車(chē)小編為大家整理了一些關(guān)于許昌醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)知識(shí),住院保障方面,職工醫(yī)保和居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例分別達(dá)到70%到80%,門(mén)診保障方面,職工醫(yī)保和居民醫(yī)保普遍開(kāi)展了門(mén)診慢性。ㄌ厥饧膊。┍U希用襻t(yī)保還普遍開(kāi)展了門(mén)診費(fèi)用統(tǒng)籌。一起來(lái)看看許昌醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的相關(guān)知識(shí)。

1、2020年許昌最新醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例多少錢(qián)

從許昌市醫(yī)保中心獲悉,

從2020年開(kāi)始,

我市醫(yī)保部門(mén)將實(shí)施一系列新政策:

取消城鄉(xiāng)居民醫(yī)保家庭賬戶(hù)、醫(yī)保藥品目錄中新增148個(gè)藥品、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消醫(yī)用耗材加成……這些新政策關(guān)系到每個(gè)人的切身利益。

01、從今年起,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保不再有家庭賬戶(hù)

“自2020年1月1日起,全面建立城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診統(tǒng)籌制度,不再向家庭賬戶(hù)分配資金,全面開(kāi)展門(mén)診統(tǒng)籌。”市醫(yī)保中心工作人員說(shuō),以前,家庭賬戶(hù)剩余的錢(qián)可以用于沖抵門(mén)診或住院醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān)部分。

門(mén)診統(tǒng)籌的對(duì)象是按規(guī)定參加我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城鄉(xiāng)居民。他們可以到以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受門(mén)診看病報(bào)銷(xiāo):鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)、具備條件的村衛(wèi)生室(所)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。參保居民應(yīng)將本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生院、本村具備條件的衛(wèi)生室(所)或本地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(具備條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)作為本人門(mén)診統(tǒng)籌的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

這些定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不設(shè)起付線(xiàn),政策范圍內(nèi)報(bào)銷(xiāo)比例為60%;設(shè)置了個(gè)人門(mén)診統(tǒng)籌日?qǐng)?bào)銷(xiāo)封頂額,鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每人日?qǐng)?bào)銷(xiāo)封頂額為50元,村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每人日?qǐng)?bào)銷(xiāo)封頂額為30元,個(gè)人年度累計(jì)報(bào)銷(xiāo)封頂額為300元。

02、129家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消醫(yī)用耗材加成

按照《河南省醫(yī)療保障局河南省衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于新增部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目等有關(guān)事項(xiàng)的通知》的要求,結(jié)合我市實(shí)際情況,我市新增20個(gè)市級(jí)及縣級(jí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,并確定了項(xiàng)目收費(fèi)價(jià)格及個(gè)人首付比例。

除此之外,從2020年1月1日起,我市129家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有允許單獨(dú)向患者收費(fèi)的醫(yī)用耗材(如支架、鋼板等),以實(shí)際購(gòu)進(jìn)價(jià)格為準(zhǔn),實(shí)行“零差率”銷(xiāo)售。

03、醫(yī)保藥品目錄中新增148個(gè)藥品

從2020年1月1日起,我市全面執(zhí)行《河南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2019版)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)新版目錄)。

今年新增加了148個(gè)藥品,其中西藥47個(gè)、中成藥101個(gè)。“這148個(gè)藥品中,有5個(gè)重大疾病治療用藥、36個(gè)糖尿病等慢性病用藥、38個(gè)兒童藥!崩顐トA說(shuō)。

“新版目錄中,增加了70個(gè)談判藥品,納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍。通過(guò)談判,價(jià)格平均下降60.7%。這些藥品多為常用藥、治療腫瘤用藥等。”李偉華說(shuō),新增的70個(gè)談判藥品中,有22個(gè)抗癌藥品、14個(gè)慢性病用藥、7個(gè)罕見(jiàn)病用藥等,涉及癌癥、罕見(jiàn)病、肝炎、糖尿病、心腦血管病等10個(gè)臨床治療領(lǐng)域。

04、新增市人民醫(yī)院和市中醫(yī)院為“兩病”診斷定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

“前不久,我市暫定市中心醫(yī)院、許昌市立醫(yī)院為‘兩。ㄌ悄虿『透哐獕海\斷定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。如今,新增了兩家,分別是市人民醫(yī)院和市中醫(yī)院!崩顐トA說(shuō)。

市醫(yī)保中心工作人員提醒,到這些定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷“兩病”時(shí),要找專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)“兩病”診斷的科室和醫(yī)務(wù)人員。診斷醫(yī)生會(huì)按照醫(yī)保相關(guān)要求及標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷,并如實(shí)出具診斷證明。

2、許昌最新醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例相關(guān)文章

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