德陽最新醫療保險報銷比例是多少,德陽醫療保險怎么報銷,需要哪些材料等問題一直受到大家關注,本文大風車小編為大家整理了一些關于德陽醫療保險的相關知識,住院保障方面,職工醫保和居民醫保政策范圍內住院費用報銷比例分別達到70%到80%,門診保障方面,職工醫保和居民醫保普遍開展了門診慢性病(特殊疾病)保障,居民醫保還普遍開展了門診費用統籌。一起來看看德陽醫療保險報銷的相關知識。
1、2020年德陽最新醫療保險報銷比例多少錢
德陽醫療保險的報銷比例
城鎮居民基本醫療保險實行住院費用起付標準和報銷比例。
起付標準為:
1.社區衛生服務機構200元、一級醫院400元、二級醫院600元、三級醫院900元;一年內多次住院的,依次降低100元,但最低不低于200元(社區衛生服務機構100元)。
2.年最高支付限額為40000元。
住院費用符合醫療保險基金支付范圍的,統籌基金支付的基礎比例為:
1.社區衛生服務機構65%,一級醫院60%,二級醫院55%,三級醫院50%。
2.城鎮居民基本醫療保險連續繳費年限每滿1周年,報銷比例提高0.5個百分點,但最高報銷比例累計不超過80%。凡發生住院費用報銷的,報銷比例回到基礎比例重新累計
城鎮職工基本醫療保險實行住院費用起付標準和報銷比例。
統籌基金的起付標準。
1、統籌基金的起付標準根據醫療機構的等級確定。起付標準以當地上年度職工平均工資為基數,一級及以下醫療機構6%、二級醫療機構8%、三級醫療機構10%,轉市境外醫療機構13%。
2、起付標準按次計算。參保人員在一個年度內多次住院,起付標準依次遞減1個百分點。
3、退休人員起付標準在上述標準基礎上降低100元
統籌基金支付的基本比例:
當地醫院:在職職工72%,退休人員75%
轉外地醫院:在職職工67%,退休人員70%。
年滿90歲以上的人員,統籌基金支付的具體比例為100%