1、 長期居住外省市的參保人員應攜帶本人身份證(委托他人代辦的,還需提供代辦人委托人身份證)、《社?ā坊颉夺t保卡》、定居外地的證明(如外地戶主戶籍證明復印件等)、中小學生和嬰幼兒還需提供外省市就讀學校證明到鄰近的區縣醫保中心或街道(鄉鎮)醫保服務點辦理就醫關系轉外省市手續。
2、本市城保在職人員在外地出差期間,在當地醫保定點醫院或衛生行政部門批準成立的鄉衛生院以上的醫院就醫,發生的符合基本醫保規定的急診(包括急診住院)醫療費用可由參保人現金墊付,事后可到鄰近區縣醫保事務中心或街道醫保服務點(代辦)申請報銷(在醫院開具醫療費收據之日起6個月內提出申請)。報銷時,應當攜帶本人身份證(委托他人代辦的,還需提供代辦人有效證件)、社?ɑ蜥t保卡、醫療費原始收據、相關病史資料及復印件(住院需要出院小結及復印件和醫療費清單及復印件)。市直屬單位的參保人員,應到市醫保事務中心申請零星報銷。
3、有4類人群可以辦理醫保異地就醫直接結算,分別為異地安置退休人員,退休后在異地定居井且戶籍遷入定居地的人員;異地長期居住人員,在異地居住生活且符合參保地規定的人員;常駐異地工作人員,在異地居住生活,且符合參保地定的人員;異地轉診人員,當地醫院無法治療或未治愈,需要異地就醫且當地醫院開具了轉診證的患者。
辦理醫保異地就醫直接結算需符合:1、參保人員已按參保地相關規定,辦理跨省異地就醫登記備案2、住院就醫的異地醫院已開通全國異地就醫直接結算。3、已辦理過社會保障卡,信息完整井可正常就醫使用。
上海醫療保險異地就醫報銷流程
本市城保在職人員在外地出差期間,在當地醫保定點醫院或衛生行政部門批準成立的鄉衛生院以上的醫院就醫,發生的符合基本醫保規定的急診(包括急診住院)醫療費用可由參保人現金墊付,事后可到鄰近區縣醫保事務中心或街道醫保服務點(代辦)申請報銷(在醫院開具醫療費收據之日起6個月內提出申請)。
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在外省市發生急診或急診住院醫療費用可在收據開具之日起的6個月內,憑本人身份證(委托他人代辦還需提供代辦人身份證)、醫保卡、門急診就醫記錄冊、原始收據、病史資料(原件及復印件),若發生急診住院醫療費用除上述材料外還需提供出院小結、住院醫療費的明細清單等材料的原件及復印件,至本市各區縣醫保事務中心申請審核報銷。但在外省市發生的門診和門診住院或專程至外省市就醫發生的醫療費用,醫;鸩挥柚Ц丁