醫療保險一般指基本醫療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫療保險基金,參保人員患病就診發生醫療費用后,由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。基本醫療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經濟力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助,減輕醫療費用負擔,防止患病的社會成員“因病致貧”。以下是哈爾濱大病醫保怎么辦理的相關信息,僅供參考具體的以官方發布為準。
一、哈爾濱大病醫保怎么辦理流程
辦理大病醫療保險的材料
1.《醫療保險卡》,員工《大病醫療保險繳費卡》;
2、大病醫療費用基金撥付審批表(三份)(并加蓋公章);
3.出院診斷證明(急診搶救應出具急診搶救診斷證明)、大病統籌患者住院費用結算清單、住院費用專用收據、住院費用對賬單(住院報銷憑證);
4、特殊檢查、特殊治療或使用貴重藥品應出具審批表。
5.門診需開具正確診斷處方、大病統籌處方和北京市門診收費專用收據。
6、轉診治療應提供由醫院大病統籌辦公室出具的轉診明。
7.大病醫療統籌規定的其他材料。
8.單據報銷期限為出院或門診最后一天后60天,逾期不予報銷。
9、大病醫療費用實行一次性報銷制度,企業、個人、醫院造成的遺漏一律不予報銷。
10.凡因企業原因造成的報銷材料
二、哈爾濱大病醫保報銷比例
哈爾濱醫療保險報銷比例
一、門診醫療費用報銷比例
1.醫療費用不滿1000元的部分,報銷35%;
2.醫療費用在1000元(含1000元)以上,不滿5000元的部分,報銷45%;
3.醫療費用在5000元(含5000元)以上,不滿10000元的部分,報銷55%;
4.醫療費用在10000元(含10000元)以上的部分,報銷65%。
二.住院醫療費用報銷比例
1.醫療費用不滿10000元的部分
①三級住院醫療費用報銷比例為55%;
②二級住院醫療費用報銷比例為65%;
③一級住院醫療費用報銷比例為75%。
2.醫療費用在10000元(含10000元)以上的部分,不滿20000元的部分
①三級住院醫療費用報銷比例為60%;
②二級住院醫療費用報銷比例為70%;
③一級住院醫療費用報銷比例為80%。
3.醫療費用在20000元(含20000元)以上的部分
①三級住院醫療費用報銷比例為65%;
②二級住院醫療費用報銷比例為75%;
③一級住院醫療費用報銷比例為85%。
哈爾濱醫療保險繳費標準
1.成人居民繳費標準為290元,
2.學生兒童繳費標準為50元。
3.低保對象、重度殘疾人員和低收入家庭60周歲以上老年人個人繳費部分由政府全額補助。
三、哈爾濱醫保相關文章介紹
(一).2022年哈爾濱如何繳納個人醫保,哈爾濱醫保繳納方式
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(二).2022年哈爾濱新生兒醫保辦理流程及報銷范圍和比例說明
無論是大人還是孩子都應該辦醫保卡,這樣在生病時就能醫保報銷一部的醫療費用了,從而就能減輕經濟負擔。而新生兒更應該辦醫保卡,因為新生兒抵抗力差,容易受到疾病的侵襲。那么,哈爾濱新生兒醫保卡有什么用?哈爾濱新生兒醫保卡作用還是很大的,新生兒醫保卡辦理了以后,在寶寶生病看病的時候或者住院的時候,家長就可以用寶寶的醫保卡進行報銷了。比如在社區衛生服務中心看病時,一般能報銷六成。如果在一級醫院,看病一般能報...查看更多
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哈爾濱兒童醫保報銷政策詳解參保:未滿18周歲均可每年最高報銷11萬元 哈市未滿18周歲的城鎮居民均可參加城鎮居民基本醫療保險,學齡前兒童到居住地或戶口所在地社區勞動保障工作站辦理參保手續,在校生每年9月由學校統一辦理;2017年起籌資標準為每人每學年310元,個人繳納30元,政府補助280元;低保家庭或重度殘疾學生兒童個人不繳納醫療保險費,保險待遇期為9月1日至次年8月31日。張振平介紹,參保...查看更多
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