醫療保險一般指基本醫療保險，是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費，建立醫療保險基金，參保人員患病就診發生醫療費用后，由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。基本醫療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經濟力量，再加上政府的資助，可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助，減輕醫療費用負擔，防止患病的社會成員“因病致貧”。以下是九江大病醫保怎么辦理的相關信息，僅供參考具體的以官方發布為準。

一、九江大病醫保怎么辦理流程

一、九江市范圍內定點醫院住院

憑社會保障卡、身份證(無身份證的用戶口簿)在就診醫院直接辦理報賬手續(建檔立卡貧困人員還需提供貧困戶登記證)，實行基本醫療保險、大病保險和貧困人員的重大疾病補充保險和醫療救助“一站式”結算，患者僅需支付個人負擔費用。

　二、九江市外定點醫院住院

（一）通過異地就醫平臺直接報銷:參保人員因病情需要到九江市以外定點醫院住院，可以通過異地就醫平臺在就診醫院直接報銷。報銷程序:先憑身份有效證件到縣政務服務中心辦理異地就醫備案手續，再憑社會保障卡和身份證在就診醫院直接辦理報賬手續，患者僅需支付個人負擔費用。

(二)零星報銷:如異地就醫平臺直補結算不成功，可以申請零星報銷。憑下列材料到所在鄉鎮醫保協管辦申報:

1、患者身份證正反面復印件(無身份證的用戶口簿);

2、醫療費用票據原件(國家財政或稅務監制正式票據，有醫療機構收費公章，姓名正確;新出生嬰兒就醫票據中名字與參保名字不一致的，需提供出生證原件及復印件);

3、出院記錄或出院小結;

4、住院醫療費用明細總清單;

5、信用社存折或卡復印件(建檔立卡貧困人員、城鄉低保人員和特困供養人員報賬必須使用“一卡通”存折賬號，其他人員盡量使用“一卡通”存折賬號，如果用戶名不是患者本人的，還需提供存折持有人的身份證復印件);

6、門診特殊慢性病的費用報銷需提供對應的檢查報告單、檢驗報告單、門診處方箋和門診特殊慢性病專用病歷本首頁復印件;

7、大病特藥報銷需提供特藥審批表復印件、經治醫療機構的門診處方箋;

8、轉診轉院審批表(長期在外務工、學習或居住的人員在居住地定點醫院住院，可以憑工作證、學生證、居住證等證件證明，視同為批準轉院。)

9、外傷的需要提供有無第三者責任的證明和個人承諾書。

二、九江大病醫保報銷比例

1.起付線：2萬元。超過2萬元，可經由大病醫保報銷。

2.起付線以上，大病醫保報銷比例為：

1)2萬元—5萬元：大病醫保按照50%報銷;

2)5萬元—10萬元：大病醫保按照60%報銷;

3)10萬以上的：大病醫保按照70%報銷。

3.年度報銷封頂線：30萬。

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